س & ج عن سكر الأطفال

09:17 م | الأحد 10 يناير 2016

■ ما أعراض هبوط السكر؟ وكيف أضبط جرعة الإنسولين؟

■ لماذا يحدث هبوط فى نسبة السكر فى الدم؟

- جسم الشخص البالغ عند الصيام يحرق 5 جم جلوكوز فى الدم بصفة دائمة، وفى الوقت نفسه يجب أن يمد الدم الخلايا بحوالى 10مم جلوكوز/ ساعة، وإذا لم يكن هناك نفس العطاء من الجلوكوز إلى الدم سوف يكون هناك نقص فى توصيل الجلوكوز فى الدم خلال الساعة مما يؤدى إلى هبوط فى نسبة السكر فى الدم.

■ ما وظيفة الإنسولين؟

- يفرز عن طريق البنكرياس لخفض نسبة السكر فى الدم فى الحدود الطبيعية عن طريق:

- تنشيط التقاط الجلوكوز للخلايا.

- زيادة تخزين الجلوكوز فى الكبد والعضلات لوقت الحاجة.

- يعمل على بناء العضلات.

- يزيد من تكوين الدهون ويقلل حرقها.

■ ما أعراض الهبوط السكرى؟

- أعراض بدنية لمحاولة الجسم رفع نسبة السكر فى الدم تظهر من الجهاز العصبى اللاإرادى مثل: رعشة، عصبية، ضربات قلب سريعة، تنميل فى الشفاه واللسان والأصابع، جوع وغثيان، سخونة، عرق بارد، نعاس.

- أعراض ناتجة عن النقص الحاد للسكر الواصل للجهاز العصبى المركزى مثل: دوخة- صعوبة تركيز- ضعف ذاكرة- لعثمة فى الكلام- عدم اتزان- اضطراب وعى- تغيير سلوك- تشنجات وفقدان وعى.

- أثناء النوم: كوابيس وصداع عند الاستيقاظ ونوم مضطرب.

■ كيف يحدث نقص الإنسولين وما أثره؟

- يحدث نقص الإنسولين فى حالة جرعات غير كافية أو جرعات منسية أو عدم التحليل لضبط جرعات الإنسولين بانتظام أو أخطاء فى الحقن.

- نقص الإنسولين سوف يتسبب فى نقص الجلوكوز داخل الخلية «الطاقة».

- ويفرز الأسيتون كطاقة بديلة ولكن إذا استمر الاعتماد على الأسيتون كبديل طاقة وتم إفرازه بكميات كبيرة سوف يؤدى ذلك إلى نتائج خطيرة وتكون الأعراض قيئاً وإغماء ولذلك يجب أن أنتبه وأشك فى نقص الإنسولين وأحلل أسيتون إذا حدث.

■ لماذا تحتاج جرعات الإنسولين إلى التغيير باستمرار؟

- فى أول أسبوعين من التشخيص وبداية العلاج عادة نحتاج إلى جرعات إنسولين عالية، لأن ارتفاع السكر لمدة طويلة قبل التشخيص يؤدى إلى مقاومة إنسولين ومضاعفات شديدة.

- بعد 2: 3 أسابيع من بداية علاج ناجح أدى إلى انتظام نسبة السكر فى الدم عادة تقل جرعة الإنسولين ومن الممكن الدخول فى مرحلة شهر العسل حيث يفرز البنكرياس الخاص بالطفل بعض الإنسولين وبالتالى نحتاج لخفض جرعات الإنسولين.

- فى أثناء مراحل النمو والبلوغ، الأطفال يكون نموهم سريعاً وبالتالى ترتفع الجرعة وأثناء الامتحانات مع التوتر العصبى وكذلك قلة الحركة وهنا قد تحتاج الجرعة إلى تعديل.

■ ما الأسئلة التى يجب أن أعرف إجابتها قبل أن آخذ جرعة الإنسولين؟

- ما نسبة السكر فى الدم (التحليل)؟

- ما الوجبة التى سوف أتناولها؟

- ما الذى سوف أقوم بعمله بعد الوجبة والمجهود؟

■ كيف يتم تعديل جرعات الإنسولين؟

هناك 3 عوامل تؤثر فى نسبة السكر فى الدم:

أولا: التغذية التى تتحول إلى جلوكوز فى معظمها وتتعامل معها جرعة الإنسولين.

ثانياً: المجهود الذى ينشط الإنسولين ويجعل الخلايا تمتص الجلوكوز بسرعة أكبر.

ثالثاً: الإنسولين الذى يخفض نسبة السكر فى الدم.

إذا تم التعامل الصحيح مع التغذية والمجهود فإن ارتفاع أو انخفاض نسبة السكر فى الدم ستؤول إلى جرعة الإنسولين التى يمكن تعديلها بطريقة بسيطة للحصول على انتظام نسبة السكر فى الدم.