"بيومي": البنية الأساسية لمصر غير مؤهلة لتطبيق قانون التأمين الصحي الشامل
"بيومي": البنية الأساسية لمصر غير مؤهلة لتطبيق قانون التأمين الصحي الشامل
- التأمين الصحي
- اتحاد التأمين
- التأمين الصحي
- اتحاد التأمين
- التأمين الصحي
- اتحاد التأمين
- التأمين الصحي
- اتحاد التأمين
قال سعيد بيومي رئيس اللجنة العامة للرعاية الصحية بالاتحاد المصري للتأمين، إن مشروع قانون التأمين الصحي الشامل عرض على اللجنة خلال 5 سنوات.
وأضاف "بيومي" خلال ندوة لعرض إنجازات لجنة الرعاية الصحية ومناقشة قانون التأمين الصحي الشامل، أن المشروع يرتكز على 3 محاور فهو قانون إلزامي لجميع المقيمين في مصر سواء مصريين أو أجانب، كما أنه يغطي جميع الخدمات الطبية في مجال التأمين الطبي باستثناء الخدمات التي تكفلها حالياً الدولة وهي التطعيمات وتنظيم الأسرة والكوارث والحروب، كما أنه قائم على حزمة الاشتراك من خلال الاستقطاع بنسبة من الأجر الشامل للمواطن.
وعرض رئيس اللجنة مطالب شركات التأمين ودورهم للمشاركة في تطبيق ذلك القانون من خلال دخولهم كمقدمي خدمة مع شركات الرعاية الصحية " TPAs" في إدارة المشروع مقابل مصاريف الإدارة، والدخول كحامل خطر وتقديم البيانات الاكتوارية السليمة والحسابات الرخيصة من خلال أخذ كل شركة التطبيق على محافظة وجود شبكة طبية لديهم أرخص من وزارة الصحة، كما أنهم يمكنهم المساندة أيضا بالخبرات.
ولفت إلى أنه خلال 15 عاما لن يكون هناك ما يسمى بالتأمين الطبي، إذ إنه لكي يطبق هذا القانون بصورة كاملة سيتراوح من 10 إلى 15 عاما لأن البنية الأساسية لمصر غير مؤهلة لذلك.
ومن جانبه قال عبدالرؤوف قطب رئيس الاتحاد المصري للتأمين، إن منظومة التأمين الصحي الشامل كبيرة وهناك قلق من صعوبة تطبيقها نظرا لعدم كفاية المستشفيات والأسرة فهي تقتضي أن يكون لكل 90 مليونا 350 ألف سرير على أن يكون هناك 3 أسرة لكل ألف مريض ولكن ما يوجد حاليا هو 3 أسرة لكل 10 آلاف مريض.
وتابع: "أتوقع أن تنجح الحكومة في تطبيق تلك المنظومة نظرا لجديتها في ذلك الأمر".
وأشار إلى أن القانون يحدد دفع المواطن لـ 4% من المرتب ولا يجوز له اختيار الخروج لأن تطبيق المنظومة إجباري.
