أصاب سمير غانم.. كيف تسبب الكورتيزون في مرض الفطر الأسود؟

11:42 ص | السبت 22 مايو 2021

تصدر مرض الفطر الأسود محرك البحث «جوجل» ومواقع التواصل الاجتماعي بعدما أعلن حسام غانم أمس، شقيق الفنان الراحل سمير غانم إصابته بالفطر الأسود وتسببه في وفاته، ليتساءل الجميع عن طبيعة المرض وأعراضه وكيف يأتي للمريض.

ومرض الفطر الأسود بحسب تصريحات شقيق الفنان الراحل سمير غانم، تسبب له في تلف بعينه اليمنى بعد إصابته بفيروس كورونا المستجد، بالإضافة إلى مضاعفات الفشل الكلوي، ما أدى لوفاته بعد صراع مع المرض.

وربط الأطباء في الهند بين تفشي مرض الفطر الأسود لديهم في الأيام الماضية ووفاة أكثر من 50 % من مرضى كورونا بعد ظهور أعراضه عليهم، ونفاذ الأدوية العلاجية أيضا مع نقص الأكسجين، وأوضح الخبراء أن مرض الفطر الأسود ظهر بشدة في الأونة الأخيرة بسبب كثرة استخدام الكورتيزون وأجهزة التنفس الصناعي.

كيف يتسبب الكورتيزون في الإصابة بمرض الفطر الأسود؟

وأوضح الدكتور طه عبد الحميد، أستاذ الأمراض الصدرية والحساسية بجامعة الأزهر، أن فيروس كورونا يتسبب للمرضى في حدوث ضيق في التنفس ونهجان وتليف وجلطات.

وشرح أستاذ الأمراض الصدرية في حديثه لـ«الوطن»، أن الفطر الأسود متواجد منذ فترة طويلة وليس حديث الظهور وإنما هو نادر، وبدأ في الانتشار بكثرة خلال الفترة الأخيرة بسبب الاستخدام الخاطئ والمتكرر لـ«الكورتيزون»، وهو في الأساس يضعف المناعة ما يعرض الجسم للإصابة بمضاعفات مرض الفطر الأسود والتي قد تصل إلزالة العين أو الوفاة وفقا لشدة الإصابة وقوة الجهاز المناعي.

أعراض مرض الفطر الأسود

وتظهر أعراض المرض من خلال ألم الجيوب الأنفية، وانسداد الأنف من ناحية واحدة، وصداع نصفي، وألم الأسنان وتخلخلها، وحدوث تورم وتنميل، حيث ظهر لون أسود حول الأنف، وتشوش وازدواج في الرؤية، ويتواجد في جميع أنحاء البيئة، بين الغرف والأسطح الرطبة والتربة والنباتات والخضروات والفواكه المتعفنة.

وأوضح «عبد الحميد»، أن أدوية الكورتيزون عندما تعطى بكميات كبيرة زائدة عن الحد تسبب ضعف شديد في جهاز المناعة والذي يكون ضعيفا في الأساس بعد الإصابة بكورونا ما يؤدي إلى فشل تنفسي حاد، «الجسم أصلا جواه فطريات بتكون موجودة عادي، لكن مبتسببش أي أمراض أو تتحول لعدوى شرسة إلا لو جهاز المناعة بدأ يضعف، بتبدأ الفطريات تتحول لسبب رئيسي لأذية الجسم».

كيفية استخدام أدوية الكورتيزون

وعن كيفية استخدام أدوية الكورتيزون، شرح أستاذ أمراض الصدر أن الكورتيزون يتم إعطاؤه لمرضى كورونا ذو الحالات التنفسية الشديدة، «بيحصل تورم في الشعب الهوائية، بدل مثلا ما يكون قطرها سم واحد يكون القطر عبارة عن نصف سم بسبب وجود تورم في الشعب الهوائية، والكورتيزون يقلل التورم في الغشاء المخاطي للشعب الهوائية، ويتم أخذه لزيادة مقاومة الجسم، وفي حالة الاستخدام الخاطئ والمفرط يتحول الأمر إلى كارثة تودي بحياة المريض، وممكن يتم إعطاؤه للمرضى على جهاز التنفس الصناعي لأنه بيزود مقاومتهم شوية للحياة قبل وفاتهم».

عبد الحميد: الكورتيزون عامل أساسي في مرض الفطر الأسود

وأكد أن الكورتيزون هو عامل أساسي في الإصابة بالفطر الأسود والذي يصل إلى تلف العين والوفاة، وشرح أن إصابة العين بالفطر الأسود والعمى ليس العامل الرئيسي «المرضى بيحصلهم عمى مش بسبب الفطر الأسود هو أصلا بينتشر في الجسم بيسبب تعفن الأطراف وخلاص المناعة مبقتش موجودة وآثاره شديدة، لكن العمى بيكون بيسبب الجلطات اللي بتحصل من مضاعفات كورونا بتجلطات الأوردة والشرايين».

ويمكن للأطباء إجراء جراحة لاستئصال الأطراف المتعفنة في جسم المرضى نتيجة الإصابة بمرض الفطر الأسود.

الفئات الأكثر عرضة للإصابة بمرض الفطر الأسود

أكد «عبد الحميد» أن مرضى السكر هم الأكثر عرضة، بالإضافة إلى المرضة ذو الأمراض المزمنة وأصحاب المناعة الضعيفة، «مريض السكر أصلا المقاومة بتاعته ضعيفة معندوش مناعة ومعرض لأنه يجيبله السل الرئوي أو الفطريات وبالتالي بنربط الفطريات بمرض موجود من فترة كبيرة من كتر استعمال الكورتيزون».

علاج مرض الفطر الأسود

وعن علاج مرض الفطر الأسود يكون عبر الأدوية المضادة للفطريات مثل «amphotericin B»، كما أوضح مركز السيطرة على الأمراض سي دي سي في توصياته أن مرض الفطر الأسود علاجه «amphotericin B» و«posaconazole» أو «isavuconazole»، وهناك علاجات أخرى مثل «fluconazole» أو «voriconazole» أو «echinocandins».