وفد مصري يزور فرنسا للتعرف على منظومة التأمين الصحي

قال الدكتور محسن جورج نائب رئيس الهيئة العامة للتأمين الصحي، إن زيارة فريق إعداد مشروع قانون التأمين الصحي إلى فرنسا، والذي يضم ممثلين لوزارتي الصحة والمالية والتأمين الصحي، كانت إيجابية للغاية، حيث تم التعرف على آلية العمل والتنفيذ بهيئة التأمين الصحي بفرنسا والتي تقدم خدمات لنحو 90% من المواطنين بفرنسا (في القطاع الحكومي والخارجي) اما نسبة الـ 10% الباقية فهي تضم أصحاب الأعمال والفلاحين.

وأوضح أن أهم توصيات الزيارة هو التعرف على آليات نجاح التامين الصحي في فرنسا مثل ضرورة فصل التمويل عن تقديم الخدمة وهذا مدرج بنظام التامين الصحي الاجتماعي المقترح حاليا في مصر وأيضا شمول التامين الصحي كل أفراد الأسرة وليس رب الأسرة فقط وهذا أيضًا تم مراعاته بالقانون الجديد المقترح وكذلك أهمية إعداد قاعدة معلومات متكاملة للبيانات المطلوبة عن المؤمن عليهم واستخراج كارت ذكي للتعرف علي المنتفع عند تلقي الخدمة وايضا ضرورة إنشاء إدارة للمطالبات ( الفواتير) مع ضرورة ضمان تحصيل الاشتراكات الخاصة بالتامين الصحي بالإضافة إلى ضرورة وضع " كود" لجميع الخدمات المقدمة.

وأضاف نائب رئيس هيئة التأمين الصحي، أن النظام الفرنسي أيضا يتضمن هيئة عليا للصحة مهمتها تحديد اقتصاديات نظام الرعاية الصحية وتحديد الخدمات التي يشملها التامين الصحي والمستلزمات الطبية والادوية وكذلك شروط سداد النظام للفواتير الطبية.

وأشار إلى أنه من بين الاّليات التي يتمتع بها التأمين الصحي في فرنسا دمج القطاع الخاص في النظام التأمين الصحي سواء عيادات أو مستشفيات أو مراكز علاجية أو شركات تأمين صحي.

وقال إنه سيتم مراعاة ظروف وطبيعة المجتمع المصري وملائمة ما يمكن تطبيقه من اّليات النظام الفرنسي عند تطبيق النظام الجديد المقترح في مصر.

• وزارة المالية
• وزارة المالية